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在Nature Metabolism杂志上刊登的“Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology”的综述，讨论了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括心脏代谢疾病、癌症、阿尔茨海默病和COVID-19)中的关键进展，重点是潜在的临床应用。此外，还总结了代谢组学流行病学研究结果临床转化的未来方向，强调了公共卫生意义。未来需要进一步的工作来确定哪些代谢物可以改善不同人群的临床实践风险分析预估，以及与疾病进展的因果关系。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
探讨构思立即损害探讨超范围和探讨可是的讲解(图1)。是因为分解转化物对病毒能够引起病发的、杂乱的各种因素或边际效应导电介质(如年限、人数、身高股价指数(BMI)和禁水阶段)或与模本量采集而来和治理相关内容的技术性的各种因素(如模本量治理、批量化和随机数漂移)的渗透性认识性，这在分解转化组学主流病学中极为本要。最易见的探讨构思是住院病历参考探讨。于此，横断面研究也是选用的那种，这个探索中海洋生物样本持续和的结果决定也突发在一个时间间隔点。横向联系多次抽样还可以调研可能性与病症风险性或其它不关于进化来源地关于的代谢转化物行为，结果是供应更加稳定定的锁定加权平均值。
另一个说的是个根本的研究方案的设计考虑到各种因素也还有细胞基础分解新陈细胞代谢率组学技木的使用，如核磁震荡(NMR)和质谱(MS)，为了细胞基础分解新陈细胞代谢率物的检测的因策略因的网上平台而异。他们策略也还有叙述全选细胞基础分解新陈细胞代谢率物的靶点策略和叙述既定的网上平台范畴内大个部分可检测的细胞基础分解新陈细胞代谢率物的非靶点策略。固然这个部分细胞基础分解新陈细胞代谢率物峰的视角可以是相等的，但多半数峰是异常的，故而须得在细胞基础分解新陈细胞代谢率物峰面部识别方便设计出大大全力以赴。 综上所述校正技能的各样性、印象消化吸收物校正的原则、的质量操纵过程和分析设汁，消化吸收组学风靡病学分析最终的副本特别是享有对决性。因而，在检查的分析设汁时期，应细致入微充分考虑重复使用分析最终、分析评估不同的群众的单一化性和四角校正的证据(“四角校正和确认”)的方案。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
1.肥胖
臃肿加强诱发的分解细胞代谢功能紊乱是我谨代表性的、广的，涉及到冬枣糖、脂质分解细胞代谢的变化规律和低度慢性型发炎，与支链氨基酸(BCAAs)频繁涉及到。哪项非靶向疗法分析发掘，近七分中的一个的新陈代谢组与BMI有关于，更是要格外重视是脂质、蛋白质和肽。那些新陈代谢物中的大多也与胰岛素抵抗提高密切相关(以及酪氨酸、丙氨酸、肌氨酸、γ-谷氨酰基酪氨酸、磷脂和匍萄糖)，由于，需要介导身体肥胖与消化吸收绿色现状中间的联络。只不过，BMI不充进而預测肥胖型和其卫生消息队列症，而消化吸收组学作为了整改这款預测的成功。
构建糖尿病的细胞代谢谱行更有效地为糖尿病的临床实验管理系统提供数据资讯。排泄组学时兴病学实验发觉，血浆类固醇硝酸钠盐和氨基是无胰岛素驱散的腹型肥胖个头肾脏和皮下组织脂肪的的特证。末来的预测性研究探讨将会会核查这么多分泌物是否需要对胰岛素抗拒或后驱不适反应的logo物有爱护效用，并能提供指导靶点。
2. 心血管疾病(CVD)
CVD是宽度异质性的，分为这些表与冠状动脉粥样硬底化、促炎和血栓养成机制化关于的肠道疾病。
自20多世纪初今年以来，CVD的分泌絮乱就已被关察到，那个时候胆固被人认为是冠脉血管粥样硬底化的这个驱动程序影响，这激励了十余年的探究，将胆固设定为CVD的这个主观原因。争对胆固分泌的调理是冠脉血管粥样硬底化的一线城市调理策略，早已经远远下降了冠脉血管粥样硬底化的身亡率，材料分泌策略在探究和调理复杂性疾患中的使用价值。
早期对CVD相关代谢组学改变特征的研究报道了炎症性脂质的增加，包括肉毒碱、磷脂酰胆碱(PCs)、脂肪酸和氨基酸等。一项早期样本有限的非靶向代谢组学研究发现，由膳食胆碱和肉碱产生的下游微生物代谢物三甲胺n -氧化物(TMAO)与心血管疾病风险呈正相关，这在更大规模的研究中得到了验证。目前尚不清楚TMAO是否与CVD有因果关系，但功能研究提供的体内证据表明，TMAO可能通过抑制巨噬细胞中逆向胆固醇转运来加速动脉粥样硬化的进展。类似地，多个大型代谢组学研究证实BCAAs和CVD之间的正相关性。还有那项小型非靶基础分泌组学敲定核苷基础分泌物和类固醇生长激素等与CVD最后涉及到。
CVD兼备非常多PK对战服务的分泌路线(特备是有机化学酸)。诸如，血浆含有机化学酸二甲基胍苷酸(DMGV)横向与冠相思病和T2D的有呈正涉及，与正常饮食文化影响因素和足球运动呈负涉及，因此得出了己经的里面研发的大力支持。己经，别的项研发声明DMGV与血管痉挛性脑卒中的有呈正涉及，要素由尿毒症(13.0%)和高心律(13.2%)介导。总的看来，他们研发阐明DMGV和CVD然而间的连接应该获取好几个种PK对战服务的发病路线。
3. 2型糖尿病（T2D）
4. 传染病: COVID-19
5.癌症
非靶向疗法药物重复超前性性分解分解组学深入分析已然确保了有愿意的肠癌危险 生物工程符号物。某些深入分析显示胆碱与前茅腺癌(PCa)特男人消失率呈正想关，这与靶向疗法药物分解分解物和膳食深入分析不一样。肠腔日常细菌形成的胆碱和胆碱具象化物工程TMAO也与环境承载力和侵入性PCa和结肠道癌(CRC)的概率呈正各种相关，而胆碱衍化物PC和lyso-PC与总体目标和侵蚀性PCa、CRC、乳线癌(BCa)和寻常癌病的危险呈负重要的性性。胆碱对脂质分解尤为关键的性，本人有必须胆碱的有部件由肾脏器官发生，另一些部件从食用中拥有，这意示着这便是一些部件可转换的危险客观的因素。同时，对我国的年龄段的考察评估彰显，胆碱摄入过大量与CRC、BCa、鼻咽癌和寻常癌病的危险呈负重要的性性。即便这一些不一致性的原故尚不确实，但食用胆碱來源或新陈分解的年龄段不一致性可以是直接影响客观的因素。这一些不一致性的出现凸显了在全球性差异年龄段中参与分解组学2017多发病学学习的重要的性性。
本期介绍了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括肥胖、心血管疾病、糖尿病、癌症和COVID-19)中的关键进展，下一期将继续介绍代谢组学流行病学在阿尔茨海默病、炎症性肠病、慢性肾病、妊娠糖尿病、心理疾病等领域的进展，并进一步介绍代谢组学流行病学潜在的临床应用。敬请期待！
多组学在医学领域的应用极大地促进了精准医疗的进展，基于代谢物水平的差异在筛查、诊断、疾病分型及预后方面均展示出应用前景。代谢组学与基因组、蛋白组、微生物组等的联合分析也是未来研究的趋势，多组学的结合在阐明代谢机制和推进精准医学方面具有强大的潜力。拜谱生物作为一家多组学技术领军企业，可提供成熟完善的代谢组学、蛋白质组学、修饰组学等多组学产品技术服务，助力高分文章发表，欢迎咨询！
符合医学文献：Fuller H, Zhu Y, Nicholas J, Chatelaine HA, Drzymalla EM, Sarvestani AK, Julián-Serrano S, Tahir UA, Sinnott-Armstrong N, Raffield LM, Rahnavard A, Hua X, Shutta KH, Darst BF. Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology. Nat Metab. 2023; 5(10):1656-1672.
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